今年的秋天来得特别快，心血管疾病患者开始大幅度增加，这是为什么呢？我们又该如何预防心血管疾病呢？

秋季三高人群如果没有注意保护血管，很容易引发出血、栓塞等严重疾病，因此秋季保护心脑血管尤为重要。今天就为大家介绍一下秋季高发的心脑血管疾病。

高发疾病一：高血压

高血压是常见的慢性病，也是心脑血管病主要的危险因素，脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病是其主要并发症。按起病缓急和病程进展，可分为缓进型和急进型，以缓进型较为多见。

1. 缓进型高血压

· 早期表现：早期多无症状，偶尔体检时发现血压增高，或在精神紧张、情绪激动或劳累后出现头晕、头痛、眼花、耳鸣、失眠、乏力、注意力不集中等症状。早期仅血压暂时升高，随病程进展血压持续升高，脏器受累。

· 脑部表现：头痛、头晕常见，多由情绪激动、过度疲劳、气候变化或停用降压药诱发，血压急骤升高，剧烈头痛、视力障碍、恶心、呕吐、抽搐、昏迷、一过性偏瘫、失语等。

· 心脏表现：早期心功能代偿，症状不明显，后期心功能失代偿，发生心力衰竭。

· 肾脏表现：长期高血压致肾小动脉硬化、肾功能减退，可引起夜尿、多尿，尿中含蛋白、管型及红细胞，尿浓缩功能低下，酚红排泄及尿素廓清障碍，出现氮质血症及尿毒症。

· 动脉改变。

· 眼底改变。

2. 急进型高血压

也称恶性高血压，占高血压病的1%，可由缓进型突然转变而来，也可起病。恶性高血压可发生在任何年龄，但以30-40岁为多见，血压明显升高，舒张压多在130mmHg以上，有乏力、口渴、多尿等症状，视力迅速减退，眼底有视网膜出血及渗出，常有双侧视神经乳头水肿，迅速出现蛋白尿、血尿及肾功能不全，也可发生心力衰竭、高血压脑病和高血压危象，病程进展迅速，多死于尿毒症。

高发疾病二：高血脂

高脂血症是指血脂水平过高，可直接引起一些严重危害人体健康的疾病，如动脉粥样硬化、冠心病、胰腺炎等。

原发性者见于儿童，继发性者多在20岁后发病，多数人无症状仅于体检时发现，也可早年发生冠心病及其他动脉粥样硬化性疾病如中风、周围血管病，常伴有肥胖、葡萄糖耐量异常（或糖尿病）、高胰岛素血症、高尿酸血症，可发生急性胰腺炎。常出现黄斑瘤位于上、下眼睑或腱黄瘤在肢体伸侧肌腱，如鹰嘴、髌、足跟部，伴有肌腱炎时有痛感和压痛。

体检发现可有肥胖、周围神经炎或动脉粥样硬化性疾病、糖尿病等的体征。

高脂血症可分为原发性和继发性两类。原发性与先天性和遗传有关，是由于单基因缺陷或多基因缺陷，使参与脂蛋白转运和代谢的受体、酶或载脂蛋白异常所致，或由于环境因素（饮食、营养、药物）和通过未知的机制而致；继发性多发生于代谢紊乱性疾病（糖尿病、高血压、黏液性水肿、甲状腺功能低下、肥胖、肝肾疾病、肾上腺皮质功能亢进等），或与其他因素如年龄、性别、季节、饮酒、吸烟、饮食、体力活动、精神紧张、情绪活动等有关。

高发疾病三：冠心病

冠心病，古称胸痹，是一种常见的心脏病，是指因冠状动脉狭窄、供血不足而引起的心肌机能障碍和（或）器质性病变，故又称缺血性心脏病（IHD）。

· 症状表现：胸腔中央发生一种压榨性的疼痛，并可迁延至颈、颔、手臂、后背及胃部。发作的其他可能症状有眩晕、气促、出汗、寒颤、恶心及昏厥。严重患者可能因为心力衰竭而死亡。冠心病是中老年人的常见病和多发病，处于这个年龄阶段的人，在日常生活中，如果出现典型症状，要及时就医、尽早诊治。

· 冠心病有五种分型：

1. 隐匿型：患者有冠状动脉硬化，但病变较轻或有较好的侧支循环，或患者痛阈较高因而无疼痛症状。

2. 心绞痛型：在冠状动脉狭窄的基础上，由于心肌负荷的增加引起心肌急剧的、短暂的缺血与缺氧的临床综合征。

3. 心肌梗死型：在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉供血急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久地急性缺血导致心肌坏死。

4. 心力衰竭型：（缺血性心肌病）心肌纤维化，心肌的血供长期不足，心肌组织发生营养障碍和萎缩，或大面积心肌梗死后，纤维组织增生所致。

5. 猝死型：患者心脏骤停的发生是由于在动脉粥样硬化的基础上，发生冠状动脉痉挛或栓塞，导致心肌急性缺血，造成局部电生理紊乱，引起暂时的严重心律失常所致。

高发疾病四：中风

中风也叫脑卒中。中风是中医学对急性脑血管疾病的统称。它是以猝然昏倒、不省人事，伴发口角歪斜、语言不利而出现半身不遂为主要症状的一类脑血液循环障碍性疾病。由于中风发病率高、死亡率高、致残率高、复发率高及并发症多的特点，所以医学界把它同冠心病、癌症并列为威胁人类健康的三大疾病。

中风以猝然昏倒、不省人事或突然发生口眼歪斜、半身不遂、舌强言蹇、智力障碍为主要特征。临床表现有一定局限性神经症状，发生在一侧大脑半球者，有对侧三瘫，即对侧的偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲症状，或同时有失语。发生在脑干、小脑者则有同侧脑神经麻痹、对侧偏瘫或偏身感觉障碍，同侧肢体共济失调。严重病例有头痛、呕吐、意识障碍，甚至发生脑疝或死亡。

文章来源：科普中国、家庭医生、有来医生

温馨提示

秋季天气变冷血管收缩，有心脑血管疾病的中老年人会出现血压升高的现象。同时，血液也会变得更加粘稠，导致原有心绞痛加重，甚至出现心肌梗塞。所以秋季心脑血管病患者要控制情绪，保持健康的生活方式。饮食要清淡，多吃蔬果、多喝水。

心血管疾病医生

陈安

职称：主任医师

坐诊时间：周一上午

医疗专长：

· 内科常见病与危重病诊治；

· 高血压病、冠心病、心律失常、心力衰竭、心瓣膜病、心脏康复、高脂血症、糖尿病、脑卒中等诊治；

· 能开展心脏起搏器植入、心内电生理及心导管等介入诊治；

· 能根据患者病情选择合理治疗对策，以提高临床疗效、减少费用。